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管理栄養士(医療)の仕事内容|栄養指導と栄養管理

管理栄養士(医療)の仕事内容|栄養指導と栄養管理

医療現場の管理栄養士は、入院・外来患者の栄養管理を担う専門職だ。本記事では業務を整理する。


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目次

管理栄養士とは

管理栄養士の特徴:

  • 国家資格(1962年)
  • 約25万人
  • 4年制大学卒業必須
  • 医療・福祉・行政・産業
  • 女性比率高い

医療管理栄養士は一部だが拡大中。


栄養食事指導

栄養食事指導:

  • 個別指導(30分)
  • 集団指導
  • 退院前指導
  • 家族への指導
  • 算定可能な業務

直接の収益貢献。


NST

NST(栄養サポートチーム):

  • 多職種チーム参加
  • 栄養評価(SGA等)
  • 経腸栄養管理
  • 経静脈栄養管理
  • 褥瘡予防

チーム医療の中核。


献立作成

献立作成:

  • 一般食・特別食の献立
  • 季節感の演出
  • 嗜好調査
  • コスト管理
  • 衛生管理

質と効率の両立。


食事提供管理

食事提供管理:

  • 栄養士・調理師の管理
  • 配膳・下膳
  • 衛生管理
  • アレルギー対応
  • 食物禁忌対応

オペレーション管理。


病態別栄養管理

病態別管理:

  • 糖尿病食
  • 腎臓食
  • 心臓食
  • 嚥下調整食
  • アレルギー食

専門化が進む。


外来栄養指導

外来栄養指導:

  • 糖尿病外来
  • 透析クリニック
  • 心臓リハ外来
  • がん化学療法後
  • 妊婦・小児

外来も拡大中。


チーム医療連携

連携:

  • 医師
  • 看護師
  • 薬剤師
  • 言語聴覚士(嚥下)
  • ケースワーカー

退院支援にも参加。


近年の役割拡大

役割拡大:

  • 特定行為相当の業務
  • 栄養ケアステーション
  • 在宅訪問栄養指導
  • 産業栄養指導
  • 学校給食管理

活躍領域が広がる。


働く場所

主な働く場所:

  • 病院(特定機能病院・一般病院)
  • 介護施設
  • 学校給食センター
  • 食品メーカー
  • 行政(保健所)

選択肢豊富。


まとめ

医療管理栄養士は、入院・外来患者の栄養管理を担う専門職だ。NST・栄養食事指導・献立作成・病態別管理など多岐にわたり、近年は特定行為相当の役割拡大も進む。

「食」と「医療」の両方に興味がある人に向く職業である。


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