理学療法士はやめとけ？言われる5つの理由と、続ける人・辞めた人の職場と進路

この記事は、こえば編集部（運営：株式会社Nexly）が、公的な統計や制度の資料、こえば掲載の求人をもとに作成しています。運営者情報 ／ 編集方針

「理学療法士はやめとけ」と言われる理由は、主に5つです。給与が経験年数のわりに伸びにくいこと、1日の実施単位数に目標が置かれやすいこと、移乗介助などで腰を痛めやすいこと、理学療法士の数が増えて国の2019年の推計（案）でも供給が需要を上回る見通しであること、少人数の職場で相談相手がいないことです。ただ、どれも職場によって重さがかなり違います。辞めるか続けるかは、職業そのものより「今の職場のどこがきついのか」を切り分けてから決めるほうが、後悔が少なくなります。

この記事では、5つの理由を制度や統計で確かめたうえで、急性期・回復期・訪問・介護施設の職場ごとの違い、続けている人が変えていること、辞めた人の主な進路、求人票で見るところをまとめます。この記事は「やめとけ」と言われる理由と、続ける・辞めるの判断を扱い、年収の統計は理学療法士の年収の記事、転職先の選び方は理学療法士の転職の記事、作業療法士については作業療法士はやめとけの記事で扱います。

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• 理学療法士の年収と給料｜年齢・経験年数別の平均と、病院・訪問・地域の求人相場
• 理学療法士の転職｜病院・施設・訪問・他業種の選択肢と、年収が上がる職場
• 理学療法士とは｜仕事内容・なるまでの道のり・国家試験と働く場所ごとの1日

目次

1. 「やめとけ」と言われる5つの理由と、職場で差が出るところ
2. 理由1 給与が伸びにくい｜こえばの求人で見る職場別の月給
3. 理由2 単位数の目標｜1日18単位・週108単位という決まり
4. 理由3 腰痛と体の負担｜国の腰痛予防対策指針で決まっていること
5. 理由4 理学療法士が増えている｜国の需給推計と協会の会員数
6. 理由5 少人数の職場と人間関係｜会員1人の施設が約半数
7. 職場別に見る「きつさ」の違い｜急性期・回復期・訪問・介護施設
8. 続けている人が変えていること
9. 辞めた人・職場を変えた人の主な進路
10. 求人票の読み方｜単位数・インセンティブ・訪問の条件を見る
11. よくある質問
12. まとめ

「やめとけ」と言われる5つの理由と、職場で差が出るところ

先に全体を表にまとめます。右の列は、同じ理学療法士でも職場によって大きく変わる点です。

この表のとおり、5つのうち「人数が増えている」以外は、どこで働くかでかなり変わります。「理学療法士という仕事が合わない」のか「今の職場の条件が合わない」のかを分けて考えることが、この記事全体の出発点です。

理由1 給与が伸びにくい｜こえばの求人で見る職場別の月給

理学療法士の給与が伸びにくいと言われるのは、病院や施設の収入の多くが、診療報酬や介護報酬として国が決めた点数・単価で決まるからです。1人の理学療法士が1日に提供できるリハビリには次の節で見る上限があるので、経験を積んでも「1人あたりの稼ぎ」が大きく増えるわけではありません。国の統計で見た年齢・経験年数ごとの給与は冒頭で紹介した年収の記事にまとめていて、ここでは求人に出ている条件を職場別に比べます。

こえば掲載の理学療法士の求人は4,549件（正社員3,046件・パート1,489件）で、正社員の月給は下限の中央値199,000円・上限の中央値240,000円（n=2,694）、パートの時給は下限の中央値1,300円・上限の中央値1,500円（n=1,455）でした（2026年10月20日時点、ハローワーク求人をもとに集計）。求人に含まれる語ごとに分けると、次のとおりです。

正社員の月給の中央値は、どの職場でも下限19万〜20万円台、上限23万〜25万円台に集まっていて、職場の種類だけで大きな差は出ていません。差が出やすいのは、訪問のパート時給（下限の中央値1,600円）と、単位数やインセンティブ・歩合に触れている求人（正社員の月給の下限の中央値210,000円）です。「頑張っても給与が変わらない」と感じている人には、出来高の仕組みがある職場が選択肢になる一方、件数の多さに比べれば少数派です。

なお、この集計は求人の募集条件で、実際に払われている給与の平均ではありません。理学療法士の職種で出された求人の中には、医療事務などほかの職種を一緒に募集しているものも一部含まれます。

理由2 単位数の目標｜1日18単位・週108単位という決まり

病院のリハビリでよく聞く「ノルマ」の正体は、診療報酬の疾患別リハビリテーション料の決まりです。厚生労働省の令和8年度診療報酬改定の留意事項通知（医科診療報酬点数表の第7部リハビリテーションの通則）では、次のように定められています。

• 疾患別リハビリテーション料は、患者に20分以上の個別療法を行った場合を「1単位」として算定する
• 計画書の作成や説明、記録の時間、個別療法のための移動の時間など、患者に直接訓練をしていない時間は訓練時間に含まれない
• 従事者1人あたりの実施単位数は、1日18単位を標準とし、週108単位までとする
• ただし1日24単位を上限とする

18単位は360分、つまり1日6時間を患者への直接の訓練に使う計算です。勤務時間が8時間なら、残りの2時間弱で記録、カンファレンス、計画書の作成と説明、移動、休憩をこなすことになります。週108単位は1日18単位を6日分にした数字なので、週5日勤務なら1日あたりはもう少し多くなります。

単位数を1日の時間に直すと

休憩を除いた8時間の勤務で考えると、18単位を超える目標では記録や会議を勤務時間内に収めるのがかなり難しくなることがわかります。通知では、専従の従事者が疾患別リハビリテーション以外の診療報酬の業務に従事した時間も、20分を1単位とみなして実施単位数に加えて計算するとされています。リハビリ以外の業務を多く持たされている人は、その分も含めて上限の範囲に収まっているかを考える必要があります。

この決まりは国が定めた「上限」と「標準」で、病院が職員に課す目標の数字ではありません。ただ、病院の収入はリハビリの単位数で決まるため、病院によっては1日の目標単位数を職員に示しています。目標が18単位なのか、それより少ないのか、記録や会議の時間が勤務時間内に取れるのかで、同じ急性期・回復期でも忙しさは大きく変わります。

回復期リハビリテーション病棟の場合

回復期リハビリテーション病棟では、入院料の要件に、リハビリの効果を示す「実績指数」や、1日あたりの平均実施単位数に関わる決まりが入っています。患者1人に多くの単位を提供する病棟なので、理学療法士の1日の予定は単位で埋まりやすい職場です。一方で、担当患者の回復の経過を数週間〜数か月追えることは、急性期にはない回復期ならではの面です。

理由3 腰痛と体の負担｜国の腰痛予防対策指針で決まっていること

移乗の介助、歩行の介助、ベッド上での体位変換は、理学療法士の毎日の仕事です。厚生労働省は2013年（平成25年）に「職場における腰痛予防対策指針」を19年ぶりに改訂し、その中に「福祉・医療分野等における介護・看護作業」の項を設けています。指針では、医療機関や介護施設での介助について、事業者に次の対策を求めています。

• 移乗介助・入浴介助・排泄介助での抱上げは腰に著しい負担がかかるため、全介助が必要な人にはリフトなどを積極的に使い、原則として人力による抱上げは行わせない
• 座位が保てる人にはスライディングボード、立位が保てる人にはスタンディングマシーンなども検討する
• ベッドの高さ調節やスライディングシートで、前屈やひねりの姿勢を取らせない
• 人力で抱え上げざるを得ないときは、身長差の少ない2人以上で行う
• 負担の大きい業務が特定の労働者に集中しないようにする

理学療法士の仕事は「体の使い方を教える」側でもあるため、職場で自分が無理な介助をしてしまう場面が多いのは皮肉なところです。腰の負担は、福祉用具がそろっているか、2人介助を頼める人員がいるか、介助量の多い患者が多い病棟かどうかで大きく変わります。こえば掲載の理学療法士の求人で「腰痛・リフト・移乗」に触れているものは55件でした（2026年10月20日時点、ハローワーク求人をもとに集計）。求人票に書かれることは少ないので、見学で福祉用具の使われ方を自分の目で確かめるのが確実です。

指針ではほかにも、介護・看護作業など腰に著しい負担がかかる作業に常時従事する労働者に、配置するときと、その後6か月以内ごとに1回、医師による腰痛の健康診断を行うこと、腰痛予防体操の時間と場所を確保できるよう配慮すること、腰痛で休んだ人が職場に戻るときは産業医などの意見を聞いて作業方法や作業時間を調整することを、事業者に求めています。腰痛を抱えたまま働いている人は、勤め先でこうした健康診断や配慮が行われているかを確かめ、必要なら相談することができます。

理由4 理学療法士が増えている｜国の需給推計と協会の会員数

厚生労働省の理学療法士・作業療法士需給分科会（2019年4月の第3回）に示された推計（案）では、理学療法士と作業療法士を合わせた供給数は、すでに需要数を上回っていて、2040年ごろには供給数が需要数の約1.5倍になるという結果でした（資料「理学療法士・作業療法士の需給推計について（案）」）。この推計は医療・介護・その他の分野ごとに需要を見積もったもので、将来の地域の医療の形や働き方によって幅があります。資料は2019年に示された「案」で、2026年10月時点で厚生労働省の公表ページからこれより新しい需給推計は見つかりませんでした。

資料では、需要の推計を精神科の入院受療率、外来リハビリの実施率、時間外労働時間の想定で幅を持たせた3つのケースで示し、供給の推計も性別・年齢ごとの勤務時間の違い（仕事率）を考えて計算しています。示された結論が、2040年ごろに供給数が需要数の約1.5倍になるというもので、「余る」と言われる根拠のひとつがこの推計です。一方で、分科会の資料は理学療法士と作業療法士を合わせた全国の数字で、地域や分野ごとの過不足までは示していません。

厚生労働省の合格発表では、理学療法士国家試験の合格者は2023年以降、毎年1万1千人台です（2026年は11,156人）。日本理学療法士協会の統計では、会員は2026年3月末で144,943人です。会員の平均年齢は男性36.9歳・女性35.9歳で、26〜30歳の会員が最も多く、若い人が多い職業です。

人数が増えると、求人の多い都市部では「経験不問」の求人が多い一方、条件のよい職場には応募が集まりやすくなると考えられます。こえば掲載の理学療法士の求人4,549件のうち「経験不問」は2,481件（約54.5%）で、未経験からの入り口は今も広く開いています（2026年10月20日時点）。将来に向けては、何ができる理学療法士なのかを説明できることが、職場を選ぶときの力になります。

理由5 少人数の職場と人間関係｜会員1人の施設が約半数

日本理学療法士協会の統計（2026年3月末）で、会員が所属する施設を会員数別に見ると、26,613施設のうち会員が1人だけの施設が12,441施設、2人が4,251施設、3人が2,353施設でした。協会の会員だけの数え方ですが、会員が1人の施設が約47%を占めます。

1人職場や少人数の職場では、次のようなことが起きやすくなります。

• 評価や治療に迷ったとき、相談できる理学療法士がいない
• 医師・看護師・介護職との調整を一人で引き受ける
• 休みを取ると代わりがいないので、有給休暇を取りにくい
• 新人研修やプリセプター（指導役）の仕組みがない

大きな病院のリハビリ部門は、施設基準で人数が決まっています。厚生労働省の特掲診療料の施設基準通知では、脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）を届け出るには、専従の常勤の理学療法士5人以上、作業療法士3人以上、言語聴覚療法を行う場合は言語聴覚士1人以上で、合わせて10人以上がいることなどが要件です。このような病院では、リハビリ部門の中に教育の仕組みや先輩がいる一方、組織が大きいぶん人間関係の悩みも出てきます。

反対に、急性期病院や回復期の病院ではリハビリ部門に数十人がいることもあり、そこでは上下関係や部署内の人間関係が悩みになることがあります。人数の多い職場と少ない職場では、きつさの種類が違います。会員の多い施設は急性期（会員24,101人）と回復期リハビリテーション病棟（19,102人）が上位です。休会者を含めた数（26,896人・21,645人）で見ると、この2つで会員全体144,943人の約3分の1を占めます。

職場別に見る「きつさ」の違い｜急性期・回復期・訪問・介護施設

ここまでの5つの理由を、主な職場ごとに当てはめると次のようになります。協会の会員数は2026年3月末、休会者を除く数です。

「よい面」「きつい点」は、制度の仕組みや仕事の流れから一般にいわれるもので、すべての職場に当てはまるわけではありません。たとえば訪問は、件数に応じたインセンティブがあれば収入を上げやすい反面、件数が減ると収入も下がります。通所は日勤中心になりやすい一方、機能訓練指導員として個別の訓練より集団の体操が中心になる職場もあります。

理学療法士の夜間の仕事はきついか｜夜勤・遅番と、夜間部で学ぶ場合

理学療法士は、病棟で働く看護職員と違い、夜勤がある職場はごく少数です。こえば掲載の理学療法士の求人のうち「夜勤」の言葉を含むものは37件で、その中にも「夜勤なし」と書いた求人や、看護・介護の職種を一緒に募集している求人が混ざっていました（2026年10月21日時点、ハローワーク求人をもとに集計）。理学療法士の夜間のきつさは、夜勤よりも、遅い時間までの勤務や休日の出勤から来ることが多いと考えられます。

たとえば、土日祝もリハビリを行う病院では、シフトで休日に出勤する日があります。外来の整形外科クリニックには、仕事や学校の帰りに通う患者に合わせて夕方遅くまで診療するところもあり、遅番の日は帰りが遅くなります。訪問では、利用者の都合で夕方の訪問が入ることがあります。反対に、デイケアやデイサービスは日中に利用者を迎えて夕方に送り届ける形なので、夜間の勤務はほとんどありません。求人票の「就業時間」に交替制や複数の時間帯が書かれているか、休日の欄に「シフト制」とあるかを見ると、夜間や休日の勤務があるかを入る前に確かめられます。

もう1つ「夜間がきつい」と言われるのが、働きながら養成校の夜間部で学ぶ場合です。国家試験の受験資格は、昼間部でも夜間部でも、指定の学校・養成施設で3年以上学ぶことで同じです（理学療法士及び作業療法士法第11条）。ただ、カリキュラムには臨床実習が20単位含まれ、実習時間の3分の2以上は病院などの医療提供施設で行うと決まっています（理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則 別表第一）。実習は実習先の勤務時間に合わせて日中に行うのが普通なので、夜間部の学生も、実習の期間は昼の仕事を休むか、働き方を変える必要があります。夜間部を考えている人は、実習の時期と長さを学校に確かめ、その間の休み方と生活費を入学前に職場や家族と決めておくと、途中で行き詰まりにくくなります。

続けている人が変えていること

理学療法士を続けている人が、仕事そのものではなく「条件」を変えて乗り切っている例として、次のようなパターンがあります。

1. 職場の種類を変える：急性期の慌ただしさが合わない人が回復期や訪問へ、訪問の1人判断が負担な人が病院へ戻る
2. 単位の目標が低い、または記録の時間が勤務内に取れる職場へ移る
3. 専門分野を決めて学ぶ：協会の登録・認定・専門理学療法士の制度で、学んだことを形にする
4. 役職に就く：リハビリ部門の主任・科長として、管理の手当や立場で給与を上げる
5. 働き方を組み合わせる：常勤の職場と、訪問のパートやスポーツ現場の仕事を組み合わせる

専門性を高める道は認定理学療法士の取り方の記事に、スポーツ分野で働く道はスポーツ分野の理学療法士の記事にまとめています。

どの方法も、今の不満が「給与」「忙しさ」「体の負担」「人間関係」「やりがい」のどれなのかで選ぶものが変わります。不満が一つではない場合は、いちばん我慢できないものから順に条件を並べて、求人と照らし合わせると判断しやすくなります。

辞める前に確かめておくこと

1. 不満を「給与」「忙しさ」「体の負担」「人間関係」「やりがい」に分け、いちばん大きいものを1つ決める
2. 今の職場の条件を書き出す：月給と手当の内訳、1日の目標単位数、残業時間、部門の人数、福祉用具の有無
3. 同じ地域で、職場の種類を変えた求人（訪問・回復期・介護施設など）の給与欄と条件を3〜5件並べる
4. 理学療法士以外の仕事を考えるなら、その求人の給与欄と必要な資格を同じように並べる
5. 腰痛など体の不調があるなら、退職より先に職場の健康診断や配置の相談ができないかを確かめる
6. 比べたうえで、職場を変えれば解決するのか、職業を変えないと解決しないのかを決める

この順で並べると、「理学療法士をやめる」かどうかの判断が、「今の職場を出るかどうか」の判断と混ざらずに済みます。

辞めた人・職場を変えた人の主な進路

理学療法士の資格を生かす道と、医療職から離れる道に分けると、主な進路は次のとおりです。

ケアマネジャーの試験は厚生労働省の公表で、第28回（2025年10月12日実施）の受験者50,601人・合格者12,961人、合格率25.6%でした。開業の進め方は理学療法士の開業の記事に、医療の記録や情報を扱う仕事は診療情報管理士の記事にまとめています。診療情報管理士の試験は理学療法士なら基礎分野が免除されます。

医療職から離れると、理学療法士の資格手当や経験年数の評価がなくなり、給与が下がることもあります。辞める前に、次の仕事の求人の給与欄と、理学療法士として転職した場合の求人の給与欄を並べて比べておくと、判断の材料がそろいます。

求人票の読み方｜単位数・インセンティブ・訪問の条件を見る

「やめとけ」の理由を避けられる職場かどうかは、求人票である程度読み取れます。次の欄を見ます。

• 仕事内容欄：入院・外来・訪問・通所のどれが中心か。「1日○単位程度」と書かれていれば、目標の数字の目安になる
• 給与欄：基本給と手当の内訳。訪問の場合は「1件○円」「月○件を超えた分」などインセンティブの計算方法が書かれているか
• 手当欄：資格手当、役職手当、訪問手当、オンコール手当の有無と金額。こえば掲載の理学療法士の求人で「資格手当」と書かれたものは3件（いずれもパート）と少なく、基本給に含めている職場もあると考えられる
• リハビリ部門の人数：理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が何人いるか。1人職場かどうか
• 休日と残業：週休2日か、土日の出勤があるか。こえば掲載の理学療法士の求人のうち「残業なし」は2,122件（約46.6%）でした
• 通勤：訪問ではマイカーでの移動が前提になる職場があり、マイカー通勤可の求人は3,896件（約85.6%）。ガソリン代や車両の負担を確かめる
• 教育体制：新人研修、プリセプター、外部研修の費用の補助

（件数はいずれも2026年10月20日時点、こえば掲載のハローワーク求人をもとに集計）

見学や面接では「1日の目標単位数はありますか」「記録やカンファレンスの時間は単位に含めて考えていますか」「移乗にリフトやスライディングボードを使っていますか」「訪問のインセンティブは何件目からですか」と聞くと、求人票だけではわからない働き方が見えてきます。

よくある質問

Q. 理学療法士を辞めたいと思ったら、まず何をすればいいですか？

辞めたい理由を「給与」「忙しさ」「体の負担」「人間関係」「やりがい」に分けて、職業の問題か職場の問題かを切り分けます。職場の問題なら、職場の種類を変える転職で解決することがあります。職業そのものが合わない場合は、資格を生かす別の進路も含めて考えます。

Q. 理学療法士の仕事がきついと言われるのはなぜですか？

1日の多くの時間を直接の訓練に使う決まり（標準18単位・上限24単位）、移乗などの介助による腰の負担、記録や会議を限られた時間でこなす忙しさが重なるためです。どれも職場の体制で大きく変わります。

Q. 理学療法士は将来性がない、飽和すると聞きますが本当ですか？

2019年に厚生労働省の分科会へ示された推計（案）では、理学療法士と作業療法士を合わせた供給数は2040年ごろに需要数の約1.5倍になる見込みです。人数が増えることは確かですが、地域や分野によって需要は違い、こえば掲載の理学療法士の求人も4,549件あります（2026年10月20日時点）。

Q. 理学療法士の給料は上がらないのですか？

診療報酬・介護報酬で収入の上限が決まりやすく、昇給幅が小さい職場があります。こえば掲載の求人では、単位数やインセンティブ・歩合に触れた求人の正社員の月給の下限の中央値が210,000円で、全体の199,000円より高めでした。訪問や役職で上げる道があります。

Q. 理学療法士を辞めて後悔することはありますか？

医療職から離れると、資格や経験年数が給与に反映されなくなることがあります。辞める前に、次の仕事の給与欄と、理学療法士として転職した場合の給与欄を比べておくと、後から後悔しにくくなります。資格は辞めても失われないので、後で戻る人もいます。

Q. 理学療法士がきつい職場かどうかは、入る前に見分けられますか？

求人票の仕事内容欄と手当欄に加えて、見学で確かめるのが確実です。1日の目標単位数、記録やカンファレンスが勤務時間内に収まっているか、移乗にリフトやスライディングボードを使っているか、リハビリ部門の人数と経験年数の構成を聞くと、忙しさと体の負担、相談できる相手がいるかの見当がつきます。

Q. 理学療法士の資格を生かしてケアマネジャーになれますか？

理学療法士は介護支援専門員実務研修受講試験の受験資格になる国家資格の一つで、資格に基づく業務の通算5年以上かつ従事900日以上の実務経験があれば受けられます（5年以上は介護保険法施行規則、900日以上は都道府県の受験案内の記載です）。第28回（2025年）の合格率は25.6%で、合格後は実務研修を経て登録します。

まとめ

• 「やめとけ」の主な理由は、給与の伸びにくさ、単位数の目標、腰の負担、人数の増加、少人数の職場の5つです
• 診療報酬の決まりでは、1単位は20分以上の個別療法で、1人あたり1日18単位が標準、24単位が上限です
• 国の腰痛予防対策指針は、全介助の人の抱上げにはリフトなどを使い、原則として人力の抱上げをしないよう求めています
• こえば掲載の理学療法士の求人は4,549件で、正社員の月給は職場の種類で大きく変わらず、出来高の仕組みがある求人で高めでした
• 辞める前に、不満が職業の問題か職場の問題かを切り分け、職場の種類を変える転職も選択肢に入れます
• 求人票では、目標単位数、インセンティブの計算方法、部門の人数、福祉用具の有無を確かめます

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最終更新日: 2026-10-21
執筆: こえば編集部 コメディカルライターチーム